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相比年轻患者 老年患者在精神病院受到不当限制措施的比例更高

来源：前瞻网　 • 2021-11-05 14:59:52

研究人员发现，在2005年至2018年期间，在非紧急情况下，加拿大安大略省精神病院的老年人使用紧急性控制药物和限制措施等干预措施的比例更高。

滑铁卢大学公共卫生科学学院(University of Waterloo 's School of Public Health Sciences)教授、该研究的高级研究员约翰·希尔德斯(John Hirdes)说：“在非紧急情况下使用控制干预措施时，这种护理方法在老年人中最常见，其中最年长者的限制率最高。”

研究人员检查了这些年来安大略省226119名住院病人的记录以确定与年轻组相比，老年精神病住院病人在非紧急情况下受到限制的频率，并确定为何老年精神病病人在非紧急情况使用了这些措施的原因。他们使用了interRAI心理健康评估工具的数据，这是一种在精神病治疗中常规使用的全面标准化评估工具。

85岁及以上高龄人群的死亡率是45岁至64岁人群的1.6倍(13.3%比8.3%)。较高的发病率还与长期护理、男性、跌倒、身体残疾和精神症状有关。然而，一个重要的趋势是，在2011年开始的全省范围内的质量改进倡议启动后，对老年人的限制措施的使用有所减少。

使用控制干预措施与许多负面的身体和心理情况有关，特别是在身体虚弱的老年人身上。在使用这些干预措施之前，应该本着以人为本的原则以及使用非药物管理策略来支持有功能障碍、攻击性行为、认知障碍的老年精神病患者。

研究员认为，对员工进行教育和制定支持计划可以改善状况，最终保护老年人免受潜在的不适当的治疗。

该研究论文题为"Determinants of Non-emergency Use of Control Interventions in Older Canadian Psychiatric Inpatients: Analysizing the InterRAI Mental Health Electronic Health Records"，已发表在《精神病学前沿》期刊上。

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